Maladie coeliaque et thyroïde : quel lien ?
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune causée par l'intolérance au gluten, ou plus précisément par la réaction de l'organisme à la prolamine, une protéine présente dans le blé et d'autres céréales courantes, comme l'orge, le seigle, l'avoine, l'épeautre.
Leur consommation provoque une réaction inflammatoire qui se manifeste principalement par des diarrhées, des crampes abdominales, des gonflements et un retard de croissance, et est susceptible d'endommager la muqueuse intestinale (atrophie des villosités). Les symptômes peuvent parfois être absents, compliquant l'identification de la maladie, mais on estime qu'une personne sur 100 en souffre en Italie, avec 10 000 nouveaux cas chaque année. Une récente étude italienne, La nouvelle épidémiologie de la maladie cœliaque - Journal of Pedriatic Gastroenterology and Nutrition, a mis en évidence comment la maladie cœliaque a enregistré une augmentation d'environ 5 fois dans le monde au cours des 25 dernières années, à la fois dans les zones historiquement les plus touchées pour leur alimentation riche en céréales contenant du gluten (Europe et USA), et dans d'autres, où jusqu'à présent elle était moins fréquente parmi la population grâce à la forte consommation de riz (Asie).
Outre une amélioration et une plus grande facilité d'accès aux services de diagnostic qui permettent de détecter de plus en plus de nouveaux cas, il semble que cette propagation soit également attribuable à l'introduction de cultures de blé dans de nouvelles zones et, surtout, à un changement dans les modèles alimentaires chez les enfants.
Maladie coeliaque et hypothyroïdie
La maladie cœliaque semble en quelque sorte liée à d'autres maladies auto-immunes, en particulier les maladies thyroïdiennes : même s'il n'y a pas de données précises à son sujet, statistiquement, les patients atteints de maladie cœliaque sont encore plus sujets à la thyroïdite d'Hashimoto et à la maladie de Basedow.
Ce qui est certain, en tout cas, c'est que les patients hypothyroïdiens qui ont une intolérance au gluten et qui suivent un traitement hormonal substitutif par lévothyroxine, peuvent voir le résultat thérapeutique compromis en raison d'une malabsorption intestinale.
Le choix de la formulation la plus adaptée de l'hormone thyroïdienne de synthèse est déterminant dans ces cas pour le bien-être du patient : les nouvelles formulations liquides de lévothyroxine en solution buvable unidose ou en capsules molles, par exemple, par rapport aux comprimés traditionnels , garantissent le résultat thérapeutique optimal dans toutes les conditions, grâce à une absorption plus stable et reproductible et à une plus faible variabilité de concentration du principe actif dans le sang.
Le régime sans gluten
Aujourd'hui, la seule thérapie efficace contre la maladie cœliaque consiste à exclure de l'alimentation tout aliment contenant même des quantités minimes de gluten. Naturellement, donc, des pâtes, du pain, des pizzas, des biscuits, des collations et des collations, jusqu'à une large gamme d'aliments pouvant contenir de petites traces.
L'exclusion totale du gluten de l'alimentation n'est donc pas facile à mettre en œuvre et il existe un risque de contamination accidentelle, en raison des procédés de transformation de l'industrie alimentaire : à cet égard, la liste des aliments autorisés, publiée sur le site de l'Italien Association coeliaque, elle est très complète et, à certains égards, surprenante, comprenant de la charcuterie, des glaces, des sauces, du café instantané et bien d'autres produits « insoupçonnés » parmi les aliments à risque.
A noter que l'ensemble des réglementations, dit « Codex Alimentarius », élaboré par une Commission spécifique de la FAO, établit qu'un produit alimentaire, pour être défini comme « sans gluten » doit contenir moins de 20 mg/kg. De ce point de vue, il est bon de préciser qu'un régime sans gluten conditionne inévitablement les habitudes quotidiennes comme les courses ou les sorties au restaurant, mais il ne doit en aucun cas être considéré comme "punitif", car les coeliaques ont encore de nombreux glucides disponibles comme source. de glucides, de céréales sans gluten (riz et maïs) ou d'autres légumes comme les pommes de terre.
En collaboration avec Il Portale della Salute
