Débitmétrie materno-fœtale : tout savoir sur le Doppler pendant la grossesse
La débitmétrie materno-fœtale est un examen échographique (appelé aussi Doppler) qui permet de surveiller le flux sanguin dans les artères et le bon fonctionnement du placenta pendant la grossesse. Il ne s'agit pas d'un examen de routine, mais il n'est effectué que dans des cas particuliers tels que l'échec de la croissance du fœtus. Découvrons ensemble en quoi cela consiste et quand il faut le faire. En attendant, voici une vidéo pour comprendre comment le fœtus grandit pendant la grossesse :
Qu'est-ce que la débitmétrie ?
La débitmétrie, comme nous l'avons anticipé, est un examen qui utilise l'échographie, comme toute échographie obstétricale. Ces échographies sont capables de surveiller le flux sanguin dans les artères sans aucun risque pour la femme enceinte et son futur bébé.
Le Doppler n'est demandé par le gynécologue que dans des cas particuliers : il ne s'agit en effet pas d'un examen à réaliser en routine lors de chaque grossesse, mais uniquement s'il existe certaines complications comme le diabète gestationnel ou la pré-éclampsie, ou un retard de croissance du fœtus.
La débitmétrie, en effet, est très importante en cas de retard de croissance fœtale car elle permet au médecin d'évaluer l'état de santé de l'enfant : le Doopler, en effet, détecte et fournit des données fondamentales sur la circulation du sang dans les artères et donc sur « l'oxygénation et le fonctionnement du placenta, l'organe qui permet le transfert du même oxygène et des mêmes nutriments de la mère au fœtus.
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Comment fonctionne la débitmétrie ?
La débitmétrie fonctionne de manière similaire à l'échographie obstétricale et utilise la même instrumentation technique.Grâce à l'échographie, il est possible de concentrer l'analyse sur un vaisseau sanguin particulier afin d'évaluer la vitesse et la quantité de flux sanguin.
Les vaisseaux contrôlés sont d'abord les artères utérines, c'est-à-dire celles qui transportent le sang (et donc l'oxygène) de l'utérus maternel au placenta (et donc au bébé) ; les artères ombilicales, qui transportent le sang du fœtus au placenta via le cordon ombilical ; l'artère cérébrale moyenne du fœtus, le canal veineux qui transporte le sang du placenta au cœur du bébé.
Selon les artères examinées, il existe deux types différents de débitmétrie, la maternelle et la fœtale. La débitmétrie maternelle est utilisée pour évaluer le flux sanguin dans les artères utérines et est prescrite aux femmes enceintes qui ont des problèmes de santé particuliers et peuvent avoir des complications. Elle se fait généralement entre la 17e et la 23e semaine de grossesse. La débitmétrie fœtale, quant à elle, est celle qui analyse les artères ombilicales, l'artère cérébrale moyenne et le canal veineux.Elle est réalisée à partir de la 32e semaine de grossesse.
Après avoir identifié le vaisseau sanguin à surveiller, l'appareil envoie un signal Doppler qui vous permet d'analyser les caractéristiques de l'artère en question, en détectant tout problème ou complication. L'instrument utilisé par les médecins permet d'obtenir plus facilement les résultats souhaités grâce à un effet de coloration qui aide à visualiser les vaisseaux spécifiques recherchés (c'est ce qu'on appelle le « Doppler couleur »).
Quand faut-il effectuer la débitmétrie materno-fœtale ?
La débitmétrie doit toujours être effectuée en cas de restriction de croissance fœtale, c'est-à-dire lorsque le fœtus a un retard de croissance et n'a pas la taille qu'il devrait avoir à ce moment précis de la grossesse. Le Doppler permet dans ce cas de comprendre les causes de la restriction, si le problème est dans le non fonctionnement du placenta ou s'il faut le chercher ailleurs.
La débitmétrie est également prescrite en cas de maladies ou de malformations fœtales, de l'anémie fœtale à d'éventuelles malformations cardiaques. Enfin, il peut être d'une grande aide pour les femmes qui souffrent de prééclampsie ou qui sont à risque de prééclampsie.
