Votre bébé boite ? Il pourrait avoir la coxalgie
La coxalgie chez l'enfant effraie beaucoup les parents car ils voient leur chiot ressentir de la douleur et bouger avec difficulté, mais dans la grande majorité des cas cette pathologie disparaît en peu de temps, de sept à dix jours, sans conséquence. Ce n'est donc pas le cas de paniquer si votre enfant boite subitement, sans raison apparente, car il ressent des douleurs à la cuisse, à l'aine ou au genou : il est probable qu'il s'agisse d'une synovite réactive de la hanche tout à fait anodine, appelée dans le jargon " froid de la « hanche. Évidemment, un examen médical est toujours nécessaire pour avoir un diagnostic précis (et pour éviter la possibilité, même lointaine, de maladies plus graves et dangereuses) et pour recevoir les thérapies appropriées. » est la coxalgie chez les enfants, ce qui sont les symptômes et les causes, combien de temps cela dure et comment est-il traité.
Qu'est-ce que la coxalgie qui affecte les enfants?
La coxalgie de l'enfance ou synovite réactive de la hanche est un processus inflammatoire de la hanche qui provoque des douleurs surtout dans la partie antérieure de la cuisse et au niveau du genou en raison de l'irritation du nerf obturateur.Elle touche principalement les enfants âgés de 3 à 10 ans et homme (le rapport hommes/femmes est de 2 : 1). Habituellement, la synovite est unilatérale (n'affecte qu'une jambe), plus rarement bilatérale. La coxalgie chez l'enfant est diagnostiquée par la « manœuvre de Thomas » (un test des fléchisseurs de la hanche qui est effectué directement par le pédiatre) et éventuellement confirmée par une « échographie. Pour les enfants après 5 ans, une radiographie du bassin peut également être utile. L'échographie et la radiographie permettent d'exclure que la douleur et la boiterie qui en découle sont dues à des causes telles que la maladie de Perthes, un processus dégénératif nécrotique, dû à une mauvaise vascularisation osseuse, qui compromet la croissance de l'extrémité supérieure du fémur et pour laquelle des soins plus approfondis sont nécessaires.
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Coxalgie chez l'enfant : symptômes et causes de la synovite réactive de la hanche
Les enfants ressentent les premiers symptômes de la coxalgie surtout au réveil, quand sans aucun avertissement ils accusent une douleur aiguë dans la région de l'aine, due à la présence d'un épanchement à l'intérieur de la cavité articulaire qui entraîne une perte de mouvement de la hanche, la boiterie relative et dans dans certains cas, il vous empêche même de poser le pied au sol.Comme déjà mentionné, des symptômes douloureux peuvent survenir à l'intérieur de la cuisse, à l'aine ou au genou. Chez les enfants atteints de synovite transitoire, la hanche a tendance à rester fléchie, tournée vers l'extérieur et en abduction. Il n'est pas rare que la température corporelle augmente.
Les causes de la coxalgie chez l'enfant ne sont pas définitivement connues mais la médecine est orientée vers l'origine virale : de nombreuses études ont en effet constaté que 70 % des enfants touchés par la maladie avaient eu une « infection bronchique avec fièvre dans les deux semaines précédentes ». Des cas beaucoup moins fréquents de coxalgie dus à de petites lésions ou à la prise d'un certain médicament, alors qu'à l'inverse il peut y avoir une familiarité ou une prédisposition à ce type de maladie.
Combien de temps dure la coxalgie qui fait boiter les enfants ?
Après avoir parlé des symptômes et des causes, découvrons combien de temps dure la coxalgie chez les enfants. Les histoires de cas indiquent que si des thérapies appropriées sont entreprises, la douleur disparaît généralement en 7 à 10 jours, tandis que l'épanchement articulaire disparaît complètement en 2 ou 3 semaines. Cela signifie que même lorsque l'enfant ne ressent plus de douleur, il est nécessaire de continuer le repos pendant un certain temps pour éviter les douleurs articulaires. Cependant, si l'enfant pratique régulièrement des activités sportives à fort impact sur la hanche, il doit attendre au moins pour reprendre eux 6 semaines. Dans le cas où les symptômes et l'épanchement durent plus d'un mois, il est conseillé d'effectuer des examens instrumentaux supplémentaires pour exclure des pathologies différentes ou plus graves.
Important : la synovite réactive de la hanche a tendance à récidiver (environ dans un cas sur sept) à la fois dans le même membre déjà atteint et dans l'autre, généralement dans l'année. fréquence des rechutes s'avère excessive, une modification importante de l'activité sportive de l'enfant peut être nécessaire jusqu'à l'âge de 12 ou 13 ans.
Coxalgie chez l'enfant : les traitements incluent le repos et les anti-inflammatoires
Aucun traitement spécial n'est nécessaire pour la coxalgie chez les enfants : la douleur disparaît en peu de temps avec un repos absolu ou, sur recommandation du pédiatre, avec l'administration d'anti-inflammatoires légers tels que la tachipirine ou similaire pour réduire l'inflammation plus rapidement et l'enflure de la hanche. Dans la phase aiguë initiale, la charge sur la jambe affectée doit évidemment être limitée et il ne faut pas s'inquiéter si l'enfant a tendance à garder le membre tourné vers l'extérieur et fléchi, une position apparemment non naturelle : en réalité il est tout à fait normal qu'il le fasse car dans de cette façon, trouvez plus de confort et ressentez moins de douleur. Le pédiatre peut également recommander l'utilisation de bâtons canadiens pendant les deux premières semaines, alors que l'utilisation et le choix de chaussures spéciales pour l'enfant ne sont pas requis.
Ces indications sont valables si les thérapies de la synovite de hanche sont régulièrement efficaces. Cependant, si après 10 jours la douleur n'a pas encore complètement disparu, il convient de soumettre l'enfant à des examens plus attentifs pour exclure d'autres causes dues à des pathologies plus graves et dangereuses (la maladie de Perthes ou les fractures précitées, l'arthrite septique de la hanche et tumeurs osseuses) qui doivent être diagnostiquées à temps pour éviter des complications graves.
