Qu'est-ce que la mammite ? Tout ce que vous devez savoir sur cette pathologie
Mastite : quelle est cette pathologie et pourquoi survient cette inflammation douloureuse typique du sein ?Très souvent la mammite suit la période de l'accouchement et est liée à l'allaitement, cependant dans certains cas l'inflammation peut devenir chronique et causer beaucoup de douleur en limitant quotidiennement activités Même porter un soutien-gorge peut devenir difficile !Découvrez tous les avantages et les inconvénients de cet accessoire de beauté (que parfois on ne supporte vraiment pas) en regardant cette vidéo !
Mastite puerpérale : les causes
La mammite puerpérale apparaît généralement en post-partum, pendant l'allaitement ou pendant le sevrage ; c'est une inflammation des canaux par lesquels le lait maternel sort du mamelon. Même avec une mammite, la mère peut allaiter son bébé; en effet, les experts pensent que cela aide à drainer le sein, réduisant également le risque de propagation de l'infection au reste du sein. L'allaitement, même en cas de mammite, ne présente aucun risque d'infection pour le nouveau-né, la bactérie étant rendue inactive par son système digestif. Si la cause de la maladie est mécanique, elle peut provenir de lésions ou de fissures cutanées, causées par une attache imparfaite au sein du bébé et qui favorisent l'inflammation. S'il s'agit d'une infection, elle peut avoir été causée par un système immunitaire faible, qui a permis l'infiltration d'agents pathogènes, tels que les staphylocoques. Staphylococcus aureus est le plus répandu en tant qu'agent pathogène étiologique. Dans les mammites infectieuses, outre Staphylococcus Aureus, les principaux agents pathogènes responsables sont S. Epidermidis et les Streptocoques, généralement présents sur la peau et qui peuvent également s'infiltrer par de petites excoriations. Pendant que la mère allaite, les bactéries présentes sur la peau et la bouche du nouveau-né pénètrent souvent à l'intérieur de la glande mammaire, à travers des lésions sur la peau du sein. Soit il peut être causé par un élargissement anormal des canaux de passage du lait (galactophores), par une obstruction des mêmes canaux due à une stagnation du lait, avec prolifération ultérieure de bactéries, ou encore par une mauvaise hygiène de la zone. Autres causes : utilisation du même sein pour plusieurs tétées consécutives, blessures aux mamelons, piercings, diabète ou maladies qui affaiblissent le système immunitaire.
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Symptômes de la mammite puerpérale
Elle survient presque toujours dans les premiers mois, mais parfois même après un intervalle de temps plus long. Elle est généralement unilatérale. Les symptômes de la mammite comprennent de la fièvre, une douleur intense dans la poitrine qui est turgescente, rouge et chaude au toucher, un malaise pseudo-grippal, une sensation de brûlure de la peau tendue par l'inflammation, des douleurs surtout pendant l'allaitement, des frissons, un manque d'appétit, une asthénie, une fatigue musculaire. courbatures, inflammation des ganglions lymphatiques au niveau des aisselles, saignement du mamelon, présence de petits nodules à la palpation. Après avoir été diagnostiqué lors d'une visite chez un spécialiste et à travers les symptômes, il est nécessaire de ne pas aggraver la pathologie avec des complications, telles qu'un abcès du sein et du pus dans la glande mammaire. Évidemment, nos informations ne remplacent certainement pas une visite et un diagnostic spécialisé.
Mastite aiguë puerpérale et non puerpérale. Mastite chronique
La mammite peut être aiguë ou chronique. Parmi les premières, la plus connue est dite puerpérale, c'est-à-dire l'allaitement. Cependant, il existe d'autres mammites aiguës, dites non puerpérales, ou mammites chroniques dues à une abondance momentanée d'œstrogènes. Dans la mammite infectée, la prolifération des bactéries et leur entrée dans les lésions cutanées peuvent produire un phlegmon, ce qui entrave le passage du lait dans les conduits appropriés.Un phlegmon d'origine infectieuse se manifeste par une inflammation du tissu conjonctif sous-cutané ou profond et peut provoquer un processus de formation de pus. Lors de la visite, en plus du durcissement et de la tension, à la palpation, vous pouvez sentir des nodules dans le sein et vous pouvez voir le mamelon rétracté dans l'aréole. Pour éviter ces problèmes, il faut s'assurer que l'attache au sein est réalisée de la manière la plus appropriée, que le lait dans le sein s'écoule avant d'attacher le bébé à l'autre ; que les seins sont alternés à chaque tétée. Si le gynécologue le juge approprié, le lait peut être retiré manuellement ou à l'aide d'un tire-lait.
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Thérapies et prévention
Pour accélérer la guérison, vous pouvez appliquer des compresses chaudes avant l'allaitement et des compresses froides après, laisser la nouvelle maman se reposer, lui faire boire beaucoup de liquides et pratiquer une hygiène scrupuleuse. Pour normaliser l'état des seins et traiter la mammite, en plus des compresses, du repos et du massage des seins, des antibiotiques sont nécessaires pour vaincre les bactéries qui ont causé l'infection, par exemple l'amoxicilline, un médicament sans danger pour le nourrisson. . Le traitement, le cas échéant, peut également nécessiter des anti-inflammatoires et l'administration de paracétamol (Tachipirina). Si un abcès se forme, l'intervention d'un chirurgien peut être nécessaire. Dans le cas de petits abcès, une aspiration ECO guidée peut être réalisée, si l'abcès est plus gros, une incision avec drainage est pratiquée en ambulatoire ou par voie chirurgicale. Dans ces cas , une couverture antibiotique est toujours assurée.Cependant, la possibilité d'abcès est assez rare et la maladie a généralement une évolution positive et une guérison définitive.
Conseils pour la prévention de la mammite
La première chose à prendre en considération est un nettoyage soigneux et correct des seins pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Le sein doit être soigneusement lavé avant et après la tétée. Il faut bien attacher le bébé au sein, pour éviter les petites lésions qui peuvent provoquer inflammations et infections, alterner les seins à chaque tétée. N'utilisez pas de soutiens-gorge trop serrés et de vêtements qui appuient trop sur les seins, allaitez si possible jusqu'au sevrage naturel. Selon l'OMS (Organisation mondiale de la santé), la mammite touche jusqu'à 10 % des femmes qui allaitent. Rares cependant sont les tests de laboratoire (comme les tests du lait, pour définir précisément le pathogène responsable, afin de choisir l'antibiotique le plus efficace) ou les tests instrumentaux (mammographie et échographie pour diagnostiquer un abcès ou un cancer du sein). Dans tous les cas, la mammite ne doit pas être sous-estimée en tant que pathologie, car elle ne doit pas être négligée. Le danger est que le manque de thérapies et d'interventions adaptées puisse entraîner des complications plus graves, comme un gros abcès. Il faut aussi rappeler qu'il s'agit d'une symptomatologie à ne pas traiter superficiellement, car en plus de la mastodynie, une douleur au sein assez fréquente qui augmente en intensité pendant la période menstruelle, même une forme sévère de cancer présente des symptômes typiques de la mammite, à savoir le carcinome inflammatoire du sein, et donc une inflammation des veines de la paroi thoracique suite à un traumatisme, à savoir la maladie de Mondor.
