La ménopause : qu'est-ce que c'est et comment ça se passe
Difficile à affronter et à gérer, la ménopause n'est pas une maladie, mais une période de la vie de chaque femme au cours de laquelle la saison de reproduction touche à sa fin.
En effet, la ménopause coïncide avec la fin des règles et souvent ce changement physiologique s'accompagne d'une série de changements qui impliquent également les sphères émotionnelle, sociale, affective et psychique en général. Il est d'usage de parler de « climatérique » précisément pour désigner tous ces événements qui précèdent et accompagnent la ménopause proprement dite qui, loin d'être brutale, survient au contraire progressivement sur une période de temps comprise entre 5 et 10 ans.
Le climatère
Pendant le climatère qui, comme nous l'avons dit, peut durer plusieurs années, les cycles menstruels peuvent être interrompus pendant des périodes variables, puis revenir de façon plus ou moins intense et fréquente. Toutes ces variations obligent chaque femme à prendre réellement conscience du changement en cours, non seulement physique mais aussi psychologique, et à prendre acte du nouveau cycle de vie qui l'attend. Si il y a des années la ménopause était affrontée de manière plus désinvolte, désintéressée et, si l'on veut, résignée, peut-être assistons-nous aujourd'hui à un phénomène radicalement opposé qui tend à investir les femmes d'anxiété excessive, de peur, de recherche obsessionnelle d'informations. Très bien d'arriver à ce moment crucial préparé et informé, mal d'être submergé par l'angoisse d'anticipation et trop d'inquiétude.
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Ménopause : à quel âge
La ménopause survient généralement entre 50 et 52 ans en moyenne mondiale. Il est intéressant de noter que cette période d'âge, selon ce qui nous est parvenu, n'a pas changé au cours du temps : en effet, même à l'époque des Grecs et de l'Empire romain, l'âge était d'environ 50 ans.
Cependant, il existe des facteurs aggravants, qui interfèrent en diminuant souvent l'âge de cet événement.
- Tabagisme, à la fois actif et passif ;
- Type d'alimentation ;
- Indice de masse corporelle, s'il est inférieur à l'idéal ;
- L'abus d'alcool.
Ménopause : les symptômes
A la ménopause, un pourcentage considérable de femmes se plaignent de l'apparition de divers types de troubles, tous imputables à l'état de déficit hormonal ovarien et ils peuvent être d'entité clinique variable. Certains d'entre eux sont d'apparition précoce sinon immédiate et ont la caractéristique de réversibilité, d'autres apparaissent plus tardivement et subissent une aggravation progressive avec le temps. Par exemple, il est maintenant bien connu et documenté qu'en période postménopausique les femmes doivent faire face à un risque accru de maladies cardiovasculaires, d'ostéoporose et de pathologies dystrophiques de l'appareil génito-urinaire.Cependant, les symptômes qui affectent le plus la qualité de vie des femmes ménopausées sont généralement les moins sévères, divisés en troubles neurovégétatifs et troubles psychoaffectifs.
Troubles neurovégétatifs
- Les bouffées de chaleur
- Sueurs nocturnes
- Palpitations
- Tachycardie
- Vertiges
- Les troubles du sommeil
- Sécheresse vaginale
- Démangeaisons génitales
Parmi ceux-ci, les bouffées de chaleur sont de loin le trouble le plus fréquent, qui survient dans 60 à 70 % des cas et peut persister pendant des durées allant de quelques mois à quelques années, avec une fréquence allant de nombreux épisodes sur une période d'un " heure avec des épisodes sporadiques sur un mois".
Troubles psychoaffectifs
- Irritabilité
- Fatigue
- Anxiété
- Dépression
- Humeur instable
- Démotivation
- Troubles de la mémoire
- Difficulté de concentration
- Moins d'intérêt pour le sexe
Parmi les facteurs psychologiques, le plus important reste la dépression (la moyenne calculée est de 50 % des femmes), même si la cause de cette corrélation n'est pas bien comprise. Cependant, on pense également qu'il s'agit d'un effet de la diminution des hormones, plus précisément de la diminution de l'œstradiol, une hormone produite par les ovaires au cours du cycle menstruel.
La diminution du désir sexuel est également assez courante. La perte de fertilité, la croyance d'être moins désirable, les premiers signes visibles de l'âge associés à une perception différente de son corps peuvent créer des situations de détresse psychologique qui, ajoutées à des causes physiques telles qu'une plus grande sécheresse vaginale et une augmentation de la possibilité de développer des inflammations locales, conduisent parfois à un désintérêt, voire une gêne, pour le sexe.
Ménopause : le diagnostic
Pour un diagnostic correct il est bon d'attendre 12 mois à compter de la dernière menstruation, mais après 6 mois la probabilité est très élevée, surtout si le seuil des 50 ans a été dépassé. Cependant, il existe certaines pathologies - telles que les dysfonctionnements thyroïdiens, le syndrome des ovaires polykystiques, le carcinome utérin - qu'il convient d'exclure d'emblée.
