Obésité infantile : quelles sont les causes et les risques dans l'enfance

Diffusion du phénomène

Malheureusement, bien que ces tableaux soient mis à jour d'année en année, précisément pour rapporter les données les plus réalistes possibles sur la croissance des enfants, il n'y a pas de rares cas où le petit patient est catégorisé en surpoids ou en obésité.

L'obésité infantile est un problème à tous égards et a un grand impact social. En Europe, c'est un problème de santé publique et notre pays est en tête des classements : on estime qu'environ un enfant sur quatre souffre d'obésité. 42 % des garçons sont en surpoids avec 21% d'obésité, et chez les filles le chiffre évolue peu car il s'agit d'environ 38% qui sont en surpoids avec 14% des filles étant obèses. La tendance inquiétante augmente chaque année dans l'année, principalement la faute de modes de vie incorrects déjà en âge de développement.

Les statistiques doivent faire réfléchir : un enfant en surpoids sera amené à l'être même à l'âge adulte et de plus ces kilos en trop peuvent être associés à des pathologies graves dans les domaines orthopédique, psychique, métabolique et cardiovasculaire.
C'est pourquoi il est toujours recommandé d'aborder un mode de vie sain dès le plus jeune âge ; il sert à garder la forme et dans ces cas, c'est le principal allié pour réduire l'obésité.

Voyons maintenant quelles peuvent être les causes de l'obésité en âge de développement.

Les causes déclenchantes

L'obésité pédiatrique est déterminée par des facteurs génétiques et environnementaux, une mauvaise alimentation et un mode de vie sédentaire. Ces choses peuvent interagir les unes avec les autres, accentuant le problème.

Parmi celles-ci répertoriées, le patrimoine génétique est certainement la cause la plus importante : si l'un ou les deux parents sont obèses, c'est un facteur de risque élevé pour l'enfant.
L'obésité se manifeste lorsqu'un bilan énergétique positif est détecté au fil du temps : c'est-à-dire que plus de calories sont introduites que celles consommées, très souvent en raison d'une mauvaise alimentation et d'une faible utilisation de ces calories via un mode de vie sédentaire.
Parmi les habitudes alimentaires les plus nocives et les plus répandues chez les enfants, il y a la tendance à manger très souvent en dehors de la maison, en préférant les fast-foods et les collations caloriques, accompagnées de boissons à forte teneur en sucre.

Pour vous donner une idée, il suffit de prendre 100 kcal/jour de plus que nécessaire pour atteindre une prise de poids de 4,5 kg par an. A condition que ces calories ne soient pas "brûlées" avec une activité physique saine.

Il existe de rares cas où l'obésité est liée à des altérations hormonales telles que l'hypothyroïdie et la dysfonction surrénale ou à un traitement prolongé par des médicaments comme la cortisone (environ 2 %), donc les causes déclenchantes sont à rechercher au sein de la famille.

Problèmes liés au surpoids

L'obésité pédiatrique est associée à divers problèmes, notamment :

• accumulation de graisse dans le foie (provoquant une stéatose hépatique);
• augmentation de l'insuline avec évolution possible vers le diabète de type 2, affectant ainsi le système endocrinien ;
• augmentation du cholestérol, des triglycérides et de l'acide urique;
• augmentation de la pression artérielle et atteinte du système cardiovasculaire, entraînant une augmentation de la mortalité à l'âge adulte directement liée aux problèmes d'obésité chez les adolescents et chez les garçons entre 14 et 19 ans (c'est le facteur de risque le plus grave et le plus important) ;
• problèmes orthopédiques et squelettiques;
• affections respiratoires;
• désordres psychologiques.

Ce sont des complications très graves qui si contractées pendant l'enfance peuvent également avoir des répercussions à l'âge adulte, compromettant le bien-être de la vie.Comme vous pouvez le constater, il existe peu de systèmes que l'obésité n'affecte pas, sans parler des aspects psychologiques qui affligent les adolescents. ou pré-adolescents : les enfants potelés sont souvent moqués par leurs pairs et cela n'aide pas à atténuer les sentiments de honte à propos de leur corps qu'ils ont probablement déjà. Si nous remarquons que notre enfant ou adolescent est en surpoids, il est préférable d'agir et de changer quelque chose dans son mode de vie.

Comment prévenir l'obésité chez les enfants

Pour éviter l'apparition des maladies que nous avons énumérées ci-dessus, le meilleur moyen est certainement de prévenir. Si votre enfant a tendance à prendre du poids, intervenir rapidement. Vous devrez sûrement revoir les habitudes alimentaires et les moments dédiés à l'activité physique, mais il n'y a pas de règles préétablies. Vous pouvez donc personnaliser les suggestions que nous nous apprêtons à vous donner en adoptant des petites astuces pour votre famille. Si spécifiquement votre fils/fille souffre d'obésité, ne baissez jamais la garde car le risque de rechute est toujours possible.

Voici quelques conseils pratiques promus par le ministère italien de la Santé :

• en ce qui concerne l'alimentation et l'alimentation, elle habitue l'enfant à prendre des repas réguliers, en évitant qu'il mange après les heures. Le nombre suggéré est 3, ce qui correspond à un petit-déjeuner copieux mais substantiel et à un déjeuner et un dîner modérés avec la présence de légumes. Passez la journée avec deux collations, une le matin et une l'après-midi. Les collations doivent toujours être à base d'aliments nutritifs, mais pas de malbouffe. Cela l'aidera à ne pas avoir de trous entre les repas ;
• les grignotages excessifs doivent être évités. Ne lui donnez pas de snacks trop sucrés ou trop caloriques (attention surtout aux snacks, glaces, jus de fruits et boissons gazeuses). Au lieu de cela, optez pour des collations à base de fruits ou du yogourt;

• réduisez les viandes séchées, les aliments frits et les assaisonnements. Les aliments sucrés aux repas sont également à limiter. Les protéines doivent être prises de manière équilibrée, sans excès, alternez donc la consommation de viande, d'œufs et de fromages (jamais ensemble dans le même repas). Ces indications doivent être suivies par toute la famille, car les enfants commencent dès leur plus jeune âge à imiter leurs parents en tout, même dans leurs habitudes à table ;
• si l'enfant semble rassasié, n'insistez pas : parfois le désir de faire plaisir à la mère est plus grand que la faim que vous avez à ce moment-là. Mieux vaut ne pas déclencher une relation déformée avec la nourriture ;
• lutter contre la sédentarité en habituant l'enfant à jouer dehors, en extérieur.L'activité physique en extérieur est importante à la fois pour l'aider à bien grandir d'un point de vue physique et pour brûler les calories en excès ;
• il respecte les rythmes du sommeil et du réveil afin de ne pas établir de mauvaises habitudes comme l'alimentation nocturne ;
• il limite l'utilisation des appareils électroniques à environ 2 heures par jour au maximum. Parmi ceux-ci, nous pensons à la fois à la télévision et aux ordinateurs et aux jeux vidéo, le temps libre est agréable à passer en compagnie d'amis ou en plein air ! En dessous de 2 ans, il est déconseillé de regarder la télévision en général.

Quand contacter le pédiatre

Lorsque l'excès de graisse est déjà évident et que l'obésité est désormais devenue pathologique (ie avec un IMC supérieur au 95e centile ou 85e centile), il est toujours préférable de consulter un spécialiste.
Le pédiatre de famille ou le diététicien devra être le premier point de référence pour ce type de problème, surtout lorsqu'en tant que parent vous avez déjà effectué les changements mentionnés au paragraphe précédent, et que les efforts n'ont pas été suffisants pour améliorer la situation.

Le pédiatre interviendra non seulement sur le plan sanitaire, mais aussi sur le plan comportemental, en indiquant des collaborateurs et des parcours ad hoc, en fonction de la situation individuelle. Dans un premier temps, "des antécédents médicaux précis seront nécessaires pour identifier si l'enfant souffre d'obésité ou de surpoids et de quel type, essentiel ou secondaire, et ce n'est qu'alors que l'étude de cas sera étudiée avec des tests sanguins confirmant le diagnostic.

Par la suite, différentes approches sont possibles, mais pour obtenir des résultats durables dans le temps il faudra réaliser un parcours de rééducation nutritionnelle, physique et psychologique, qui implique l'enfant d'abord, mais aussi toute la famille. en commençant une routine qui comprend une activité physique constante ou en fixant de petits objectifs qui seront suivis grâce à un journal alimentaire.

Dans le cas où même les conseils d'un pédiatre et d'un diététicien ne suffisent pas, il peut être nécessaire de recourir à la prise de médicaments.

Des médicaments pour lutter contre l'obésité infantile

À ce jour, la thérapie pharmacologique est le dernier recours, car il a été étudié en quoi la rééducation à une bonne alimentation et à l'activité sportive est plus qu'indiquée. Il est clair que le facteur décisif reste la volonté du petit patient de changer les choses et d'arriver au bout du chemin, ainsi que l'implication des membres de la famille à laquelle il appartient.

Il n'existe pas de médicaments plus ciblés que d'autres pour lutter contre l'obésité chez l'enfant, à l'exception des fibres qui permettraient de réduire la sensation de faim et de ralentir l'absorption des nutriments.

Pour les cas les plus graves d'obésité infantile, il est possible de recourir à la chirurgie bariatrique ; mais là aussi il faut souligner que les effets de ces interventions sur le long terme n'ont pas été documentés à l'âge pédiatrique. Sans oublier que des effets secondaires importants comme une occlusion intestinale, une embolie pulmonaire ou une malabsorption sont toujours possibles, qui ne garantissent pas une récupération sûre.