Paupière affaissée: causes et remèdes de la ptose des paupières

Contrairement à ce que l'on pourrait penser, le vieillissement ne fait pas partie des premières causes de la paupière tombante, la cause la plus fréquente est le mauvais développement du muscle releveur de la paupière.Si le problème est présent à la naissance, il vaut mieux intervenir immédiatement pour éviter d'autres troubles .

Voici quelques remèdes naturels intéressants pour les yeux gonflés :

  1. · Symptômes de la ptose des paupières
  2. Paupière tombante : les causes
  3. · Le diagnostic du médecin
  4. · Comment guérir la paupière tombante
  5. Maladies associées à la paupière tombante

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Symptômes de la ptose des paupières

La ptose des paupières est le nom technique du problème de paupière tombante, mais quels sont les symptômes qui vous font réaliser que quelque chose ne va pas ? Le plus évident est certainement l'abaissement d'une ou des deux paupières.

Les autres symptômes incluent :

  • Difficulté à fermer ou à ouvrir les yeux
  • Affaissement moyen / sévère de la peau sur et autour de la paupière
  • Fatigue et douleurs autour des yeux, surtout pendant la journée
  • Modification de l'apparence du visage


L'aspect de la paupière tombante peut rester stable dans le temps, se développer progressivement au fil des années, ou être intermittente.De plus, la paupière tombante peut n'être que légèrement apparente ou recouvrir complètement la pupille et l'iris.

Dans les cas graves, le ptosis de la paupière peut obstruer complètement la vision, surtout lorsqu'il affecte les deux paupières. Dans d'autres situations, cependant, il ne peut être qu'à peine mentionné et donc pas immédiatement identifiable.

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Une paupière tombante peut aussi simplement changer l'apparence d'une personne sans compromettre sa santé, mais elle peut parfois être le signe avant-coureur d'une maladie plus grave, affectant les muscles, les nerfs, les yeux ou le cerveau.

La ptose des paupières peut survenir même pendant quelques jours ou quelques heures et est le signe de problèmes médicaux graves. Dans ces cas, informez immédiatement votre médecin.

De plus, ce trouble est parfois associé à un strabisme et lorsqu'il touche les enfants, la tendance est de pencher la tête en arrière et de lever les sourcils pour essayer de mieux voir.Ce comportement, répété dans le temps, peut entraîner des maux de tête et des "torticolis oculaires" , causant des problèmes de cou et un retard de développement.

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Paupière tombante : les causes

La paupière tombante apparaît généralement avec le vieillissement, car les muscles des paupières s'affaiblissent. Chez l'adulte, la cause la plus fréquente de ptosis est la tension des releveurs, due à des blessures ou aux effets secondaires de certaines chirurgies oculaires.

Les autres causes qui conduisent à la paupière tombante sont:

  • blessures
  • tumeurs oculaires
  • troubles neurologiques
  • Diabète
  • prendre des médicaments opioïdes
  • consommation et abus de drogues

Selon la cause, on peut distinguer différents types de ptose des paupières :

  • Ptosis myogénique : est dû à un affaiblissement du muscle releveur, fréquent chez les patients souffrant déjà d'autres maladies oculaires.
  • Ptosis neurogène : lorsque les nerfs qui contrôlent le releveur de la palpe sont également impliqués.
  • Ptosis aponévrotique : fait référence à l'âge avancé ou aux effets postopératoires.
  • Ptosis mécanique : dérive d'un alourdissement de la paupière qui empêche son mouvement correct. Le ptosis mécanique peut résulter de la présence d'une masse telle que des fibromes et des angiomes.
  • Ptosis traumatique : survient à la suite d'une lacération de la paupière avec excision du muscle releveur.
  • Ptosis neurotoxique : c'est un symptôme classique d'intoxication, qui nécessite un traitement immédiat.

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Le diagnostic du médecin

Le seul qui peut diagnostiquer une paupière tombante est le médecin et mieux encore, qui fera un examen minutieux des deux paupières, en observant l'ensemble de l'orbite.
Avant de procéder à l'évaluation du problème, les mesures suivantes sont effectuées avec précision :

  • Fissure palpébrale : distance entre la paupière supérieure et inférieure en alignement vertical avec le centre de la pupille ;
  • Distance marginale réfléchie : distance entre le centre du réflexe pupillaire lumineux et le bord supérieur et inférieur de la paupière.
  • Fonction du muscle releveur.
  • Distance entre le pli cutané et le bord supérieur de la paupière.

D'autres caractéristiques qui peuvent aider à déterminer la cause de la ptose des paupières sont :

  • Hauteur des paupières ;
  • Force musculaire du releveur ;
  • Mouvements de l'œil;
  • Anomalies dans la production de larmes
  • Fermeture incomolet du bord de la paupière ;
  • Présence/absence de vision double, fatigue ou faiblesse musculaire, difficulté à parler ou à avaler, maux de tête, picotements.

Parfois, des investigations complémentaires sont réalisées par l'ophtalmologiste pour déterminer le traitement le plus efficace.Par exemple, si le patient présente des signes d'un problème neurologique ou si l'examen de la vue révèle une masse à l'intérieur de l'orbite, des tests spécifiques seront prescrits.

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Comment guérir la paupière tombante

Dans les cas moins sévères de paupière tombante, des exercices ciblés peuvent suffire à renforcer le muscle apte à soulever la paupière. Il existe des lunettes et des lentilles de contact spécifiques pour soutenir la paupière et éviter la chirurgie.

Pour corriger un cas sévère de ptosis palpébral, la seule solution est de recourir à la chirurgie, à travers une opération qui rattache et renforce les muscles releveurs, avec d'excellents résultats également sur le plan esthétique.

Si au cours de l'opération le chirurgien constate que les muscles releveurs de la paupière sont très faibles, il peut décider de relier la paupière au sourcil, ce seront donc les muscles du front qui auront la tâche de la soulever.

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Après la chirurgie il est normal de ne pas pouvoir fermer complètement les yeux, et surtout il est important de savoir que ce phénomène peut durer au moins 2 ou 3 semaines.

Dans des cas exceptionnels, une deuxième intervention peut être nécessaire, notamment pour rendre les deux paupières parfaitement symétriques.

Les complications qui peuvent survenir après une blépharoplastie comprennent :

  • saignement excessif
  • infection dans la zone opérée
  • cicatrices et dommages aux nerfs ou aux muscles du visage

Les patients atteints de ptose des paupières doivent être régulièrement examinés par un ophtalmologiste pour suivre l'évolution du problème, même s'ils n'ont pas subi d'intervention chirurgicale.

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Maladies associées à la paupière tombante

Il existe un certain nombre de maladies qui peuvent augmenter le risque de développer une ptose des paupières. Lesquels sont-ils ? Voici la liste.

  • Diabète
  • syndrome de Horner
  • Myasthénie grave
  • Accident vasculaire cérébral
  • Traumatisme de naissance
  • Cancer du cerveau ou autres tumeurs malignes pouvant affecter les réactions nerveuses ou musculaires
  • Paralysie ou lésion du 3e nerf crânien (nerf oculomoteur)
  • Traumatisme à la tête ou aux paupières
  • Paralysie de Bell (dommages au nerf facial)
  • Dystrophie musculaire

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