Streptocoque chez les enfants : symptômes, dangers et traitement efficace
Le streptocoque chez les enfants est une « infection très fréquente, un problème qui survient souvent surtout lorsqu'ils fréquentent les jardins d'enfants, les écoles, les centres sportifs, etc. C'est une bactérie qui peut appartenir à différentes souches, se cacher dans diverses zones du corps et provoquer des symptômes. différent selon les cas. Voyons quoi faire et comment intervenir sans panique. Avant de continuer, cependant, nous souhaitons vous proposer une vidéo utile avec quelques règles d'hygiène pour les plus petits.
Qu'est-ce que le streptocoque chez les enfants?
Ne pensez pas immédiatement à l'angine streptococcique à chaque fois que l'enfant a un mal de gorge et de la fièvre, en fait, dans la plupart des cas, les causes peuvent être autres. Il est utile de savoir que les streptocoques sont un groupe de bactéries caractérisées par une forme sphérique.Il en existe plusieurs types, et si certaines sont inoffensives pour l'homme, d'autres peuvent provoquer diverses maladies telles que pharyngite et amygdalite, otites, pneumonie, méningite, généralisée infections (septicémie).
Parmi eux, le Streptocoque pyogène, ou streptocoque bêta-hémolytique du groupe A, est la principale bactérie responsable de la pharyngite et de la pharyngo-amygdalite. Après ce tour d'horizon il est bon de préciser que dans la plupart des cas la pharyngite a une origine virale et seulement dans 20 à 30 % des cas elle peut être causée par la bactérie streptococcique. La pharyngite streptococcique est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire et les adolescents entre 5 et 15 ans. Dans la plupart des cas, elle ne survient jamais avant l'âge de 3 ans.
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Les symptômes les plus fréquents du streptocoque chez les enfants
La discussion sur les symptômes streptococciques est assez complexe, d'autant plus que tant de facteurs doivent être pris en compte. La pharyngo-amygdalite streptococcique se caractérise par un mal de gorge soudain et sévère, une forte fièvre (supérieure à 38°C), une rougeur du pharynx et des amygdales, la présence de petits points rouges sur le voile du palais et de petites plaques sur les amygdales, un gonflement des glandes du cou , placé sous les mandibules. D'autres symptômes peuvent être :
- mal de tête,
- Douleur d'estomac,
- nausées ou vomissements, surtout chez les enfants.
Il faut considérer que des plaques peuvent également être présentes dans les amygdalites d'origine virale, comme dans le cas d'infections à adénovirus ou à mononucléose, donc le simple fait de les voir ne peut suffire à faire un diagnostic d'infection streptococcique.
Si, en revanche, la fièvre de l'enfant a tendance à être faible et que d'autres symptômes tels que rhume, conjonctivite, enrouement ou diarrhée sont également présents, il est extrêmement probable que le mal de gorge soit causé par des virus et non par des bactéries.
Streptocoque chez l'enfant : comment faire le diagnostic
Diagnostiquer le streptocoque chez l'enfant n'est pas facile, même les médecins expérimentés et spécialisés ont souvent recours aux écouvillons pour lever tout doute. L'observation clinique n'est souvent pas suffisante et seul le prélèvement de gorge peut lever le doute.Comme les symptômes peuvent être similaires à ceux provoqués par d'autres virus ou bactéries, aucun médecin, aussi bon soit-il, ne pourra faire un diagnostic d'infection streptococcique. basé uniquement sur les symptômes qu'il observe.
L'observation clinique est dans tous les cas importante et aide le médecin à comprendre dans quels cas il convient de faire l'écouvillonnage, en effet il n'est pas forcément absolument nécessaire de réduire l'infection streptococcique chez l'enfant.
Quand le prélèvement de gorge est-il utile et comment le faire ?
Commençons par préciser que l'écouvillonnage pour rechercher une infection streptococcique chez l'enfant ne doit pas être fait chez des sujets asymptomatiques, c'est-à-dire tous ceux qui n'ont pas de mal de gorge et de fièvre.On estime qu'environ 30% des enfants sont porteurs asymptomatiques de il y a donc des enfants qui ont le streptocoque, et ils seraient positifs, mais ils n'ont pas besoin d'être traités avec des antibiotiques parce qu'ils n'ont pas d'« infection active ».
Faire un écouvillonnage à tous les enfants, sans indications cliniques précises, c'est se retrouver avec toute une série de résultats positifs qui n'ont pas vraiment de sens d'un point de vue clinique. Entre autres, chez les enfants positifs à l'écouvillonnage mais asymptomatiques l'antibiotique ne permet de toute façon pas d'éradiquer la bactérie présente.
Mais comment est fait le tampon ? Est-il invasif pour l'enfant ?Le prélèvement est réalisé en frottant vigoureusement un grand coton-tige sur l'oropharynx et à la surface des deux amygdales, en évitant de toucher d'autres parties de la cavité buccale ou de la contaminer avec de la salive.
De nombreux pédiatres ont un test rapide en consultation externe qui permet une analyse immédiate de l'écouvillon, et après seulement 5 minutes le résultat sera obtenu : streptocoque oui ou streptocoque non.Dans d'autres cas, le pédiatre peut décider d'envoyer l'écouvillon l'écouvillon pour un " analyse plus approfondie mais plus lente : dans ce cas, il faudra au moins 48-72 heures pour obtenir le résultat.
Comment guérir le streptocoque chez les enfants?
Si le prélèvement de gorge confirme la présence de streptocoques et que l'enfant présente de la fièvre et de la toux, il sera alors temps de recourir à la bonne antibiothérapie.Le principe actif habituellement prescrit par le pédiatre est l'amoxicilline, à prendre pendant 10 jours en restant sous étroite surveillance médicale.
Pourquoi l'antibiotique ?
- aide à guérir plus rapidement (bien que le cours soit toujours rapide),
- empêche la propagation de la maladie
- mais surtout il prévient des complications comme le rhumatisme articulaire aigu.
Le pédiatre ou le médecin peut décider d'associer l'antibiotique à d'autres médicaments antalgiques et/ou antipyrétiques (en cas de fièvre), tels que :
- paracétamol (Tachipirina),
- ibuprofène,
capable de soulager les symptômes locaux (mal de gorge) et systémiques (tels que fièvre et malaise généralisé).
Attention : quelle que soit la thérapie prescrite, elle doit être complétée même si les symptômes s'améliorent après les deux ou trois premiers jours. En effet, ce n'est qu'avec 10 jours de traitement qu'il est vraiment possible d'éradiquer la bactérie streptococcique. Dans le cas où la pharyngite est causée par une infection virale, aucun traitement spécifique n'est nécessaire car elle guérit d'elle-même.
Streptocoque chez l'enfant : risques et complications
Dans la grande majorité des cas, l'angine streptococcique a une évolution bénigne, même si elle n'est pas traitée. Si au contraire elle est négligée sans thérapie et soins adéquats, dans une minorité de cas elle peut se compliquer dans des formes aiguës qui comprennent :
- abcès amygdaliens ou rétromandibulaires
- formation de pus
- forte fièvre.
Elles sont beaucoup plus rares, mais des complications dues à des mécanismes de type immunitaire peuvent également survenir, notamment :
- maladie rhumatismale, caractérisée par de la fièvre et des douleurs articulaires et pouvant entraîner des conséquences graves, telles qu'une défaillance des valves cardiaques ; heureusement aujourd'hui c'est assez rare, mais ce n'était pas pareil il y a environ 50 ans.
- Danse de San Vito (choeur de Sydenham), maladie neurologique caractérisée par des mouvements involontaires et non coordonnés des membres et du visage, parfois associés à des altérations du comportement et à l'apparition d'anxiété.
- la glomérulonéphrite, une maladie inflammatoire des reins, qui peut compromettre définitivement sa fonction.
Bien que rares, les complications décrites ci-dessus sont très graves, il est donc bon de ne jamais négliger les infections à streptocoques chez les enfants, en contactant immédiatement le pédiatre pour commencer un traitement antibiotique.
Foire aux questions sur le streptocoque chez les enfants
L'enfant a toujours de la fièvre et ça ne passe jamais, est-ce que ça peut être streptocoque ?
Si vous voyez que l'enfant est inappétissant, fatigué et manque de vivacité, s'il a de la fièvre persistante et des maux de gorge, il est beaucoup plus probable qu'il s'agisse d'une infection virale et donc que le streptocoque n'entre dans rien. examen approfondi des infections.
Comment l'infection se produit-elle et quand pouvez-vous retourner à l'école?
L'infection streptococcique se produit par les voies respiratoires. Se défendre contre une infection streptococcique est difficile, surtout si un camarade de classe l'a attrapé, il est probable que la toux ou les éternuements puissent infecter les autres. Si, par contre, votre enfant est malade, il vaut mieux éviter l'école pendant quelques jours. Lorsqu'il aura récupéré et qu'il aura commencé une antibiothérapie, il pourra cependant retourner à l'école.
Peut-on prévenir le streptocoque chez les enfants?
Le streptocoque peut être contracté plusieurs fois, donc le fait d'avoir déjà eu l'infection une fois ne vous protège pas du risque de la contracter à nouveau. Il n'y a pas de vaccins à prévenir, mais vous pouvez prendre quelques précautions utiles.
Si vous savez que vous souffrez d'une infection streptococcique, vous devrez rester à la maison et éviter d'aller au travail, à l'école ou à la maternelle jusqu'à ce que la fièvre ait disparu et que vous ayez commencé une antibiothérapie pendant au moins 24 heures.
Voici les bonnes habitudes pour éviter de contracter ou de propager le streptocoque :
- couvrez-vous le nez et la bouche avec votre coude lorsque vous éternuez ou toussez, il serait préférable d'utiliser un masque;
- jeter les mouchoirs usagés immédiatement après usage;
- lavez-vous souvent les mains à l'eau et au savon pendant au moins 20 secondes;
- utiliser un désinfectant alcoolisé pour les mains en l'absence d'eau et de savon ;
À quelle fréquence l'enfant peut-il avoir le streptocoque?
Cependant, l'infection streptococcique ne laisse pas une immunité permanente : il est possible de tomber malade plus d'une fois. Le traitement des infections du Streptococcus pneumoniae qui est devenu résistant aux antibiotiques.
